BLA Happy Health Premier (แฮปปี้ เฮลธ์ พรีเมียร์) ประกันสุขภาพเหมาจ่าย | WunLaWealth
บีแอลเอ แฮปปี้ เฮลธ์ พรีเมียร์ – BLA Happy Health Premier

BLA Happy Health Premier คือประกันสุขภาพเหมาจ่ายของกรุงเทพประกันชีวิต จ่ายค่าห้องตามอัตราห้องเดี่ยวเริ่มต้นของโรงพยาบาลจริง วงเงิน 1–10 ล้านบาทต่อโรคต่อปี สมัครได้อายุ 11–80 ปี คุ้มครองถึง 99 ปี มีแผน Deductible ลดเบี้ยได้ 50–70%

ประกันสุขภาพเหมาจ่าย.
ทั้งค่าห้อง. ค่ารักษา. ตามจริง.
เล่มเดียวจบ. ตลอดไป.

1. ค่าห้องเดี่ยวมาตรฐาน
2. สมัครได้อายุ 11-80 ปี คุ้มครองถึง 99 ปี
3. 3 แผน: 1,5,10 ล้านบาท (ต่อโรคต่อปี)
4. ป่วย 3 โรคร้าย คุ้มครองสูงสุด 11 ล้านบาท
5. เลือกแผน Deductible เบี้ยถูกลง 30–50%!
6. ลด deductible 100,000→30,000→ไม่ deduct ได้ 1 ขั้น อายุ 55-65 ปี และซื้ออย่างน้อย 5 ปี ไม่พิจารณาสุขภาพใหม่
7. ล้างไต รังสี คีโมฯ Targeted therapy สูงสุด ปีละ 5 ล้านบาท
8. กรณีผู้ป่วยอาการวิกฤติ รับเงินก้อน 300,000 บาท
YouTube thumbnail ของฟลุค
ดูช่อง YouTube ของฟลุค
นามบัตร
พงศ์ภวัน เศรษฐ์ธนันท์ (ฟลุค)
ตัวแทนอย่างเป็นทางการบมจ.กรุงเทพประกันชีวิต
ตัวแทนคุณภาพดีเด่นแห่งชาติถ้วยนายก 2567
ใบอนุญาตตัวแทนประกันชีวิต 6101035977
MDRT 2022–2026
เบี้ยเท่ากับซื้อผ่านเว็บหลัก 100% ทุกช่องทาง
แต่ตัวแทนคนนี้ จะช่วยให้คุณไม่ต้องปวดหัว ณ วันเคลม
ทักหาฟลุค เช็คเบี้ยของคุณใน 20 นาที

01 ตารางผลประโยชน์

คุ้มครอง 13 หมวด ครอบคลุมค่าห้อง ค่ารักษา ค่าผ่าตัด และค่าตรวจวินิจฉัย · หมวด 1 จ่ายตามอัตราห้องเดี่ยวเริ่มต้นของ รพ. จริง(1)

กดเพื่อแสดงตารางผลประโยชน์
ตารางผลประโยชน์
พิเศษ! หมวด 6-13: ผู้ที่ซื้อ deduct สามารถใช้สิทธิ์ได้โดยไม่ต้องจ่าย deduct
ตัวอย่างการจ่ายค่าห้องกรณีแอดมิทต่างๆ
ตัวอย่างการจ่ายค่าห้องกรณีแอดมิทต่างๆ
กดหัวข้อเพื่อย่อกลับ
กดเพื่อแสดง 3 แผน (ความรับผิดส่วนแรก)
3 แผน ความรับผิดส่วนแรก
(1) หมวด 1: 5,000 บาท/วัน หรือเหมาจ่ายค่าห้องเดี่ยวเริ่มต้นของ รพ. — อันไหนมากกว่าจ่ายอันนั้น
(2) แผนแบบมีส่วนรับผิด (deductible) ใช้สิทธิ์หมวด 6–13 ได้โดยไม่ต้องจ่ายส่วนแรกก่อน
(3) คำว่า “ไม่คุ้มครอง” ในหมวด 7/8 หมายถึงแผนนั้นไม่มีความคุ้มครองส่วนนี้ ไม่ใช่การปฏิเสธจ่าย

02 ตารางเบี้ย แฮปปี้ เฮลธ์ พรีเมียร์

เบี้ยปรับขึ้นทุก 5 ปีตามช่วงอายุ ไม่ใช่ทุกปี · แตะที่ภาพเพื่อเปิดเต็มแล้วซูมดูเอง

เพศหญิง
ตารางเบี้ย HHP เพศหญิง
เพศชาย
ตารางเบี้ย HHP เพศชาย ทักหาฟลุค เช็คเบี้ยของคุณใน 20 นาที
เลือกแผนไหนดี?
เลือกแผน deductible แบบไหนดี

03 จุดเด่น

เหมาจ่ายห้องเดี่ยวเริ่มต้นของแต่ละโรงพยาบาล
ปัจจุบันค่าห้อง 6,000 เราจ่ายตามจริง
อีก 20 ปีขึ้นเป็น 12,000 เราก็ “จ่ายตามจริง!”
วงเงินค่ารักษา “ต่อโรค ต่อปี”
สูงสุด 10,000,000 บาท ต่อโรค ต่อปีกรมธรรม์
รับวงเงินเพิ่ม +10% กรณีเป็น 3 โรคร้าย
มะเร็ง หัวใจ หลอดเลือดสมอง
จาก 10,000,000 เป็น 11,000,000 บาท เป็นต้น
แผนยืดหยุ่น
ปรับแผนความคุ้มครองได้ระหว่างทาง
55–65: ลด deduct ได้ 1 ขั้น 100,000→30,000 หรือ 30,000→ไม่ deduct
ซื้อ deduct แต่ไม่ต้องจ่าย deduct
ในกรณีเบิกหมวด 6-13 (follow ups, คีโม, targeted therapy, ผ่าตัดเล็ก ฯลฯ)
ปรับแผนได้อย่างไร
การปรับแผน HHP

04 ข้อควรระวัง

ไม่มีประกันอุบัติเหตุค่ารักษา
สามารถซื้อประกันอุบัติเหตุค่ารักษาเพิ่มได้ (อบ.3 พลัส) ค่ารักษา 15,000 บาท/เคส คุ้มครองต่อเนื่อง 365 วัน เช่น กรณีสุนัขกัด ต้องฉีดวัคซีนข้ามเดือน ก็คุ้มครองเช่นกัน ซื้อได้ถึง 65 ปี เบี้ยคงที่ปีละ ~1,177 บาท
MRI/CT Scan/กายภาพบำบัด
คุ้มครองในกรณี IPD แต่ไม่มีใน OPD
ไม่คุ้มครองต่างประเทศ
ยกเว้นอุบัติเหตุหรือการรักษาฉุกเฉิน (ที่ถึงแก่ชีวิต) โดยคุ้มครอง 90 วันแรกจากวันเดินทาง มากไปกว่านั้นผู้สมัครประกันจะต้องอยู่ไทย 180 วันขึ้นไปต่อปีถึงจะสมัครประกันสุขภาพได้
คุ้มครอง Targeted therapy แต่ไม่ใช่ Immunotherapy/Stem cell therapy
หากต้องการคุ้มครองแผนที่สูงขึ้น แนะนำ BLA Happy Health Premier

05 ต้องเตรียมเงินเกษียณเท่าไหร่

ชาย
อายุ
ความรับผิดส่วนแรก
1 ล้าน5 ล้าน10 ล้าน
030K100K030K100K030K100K
70913,365669,880518,1201,030,855768,155629,8101,202,1251,010,935784,670
751,624,5451,226,720957,4851,837,2551,386,1351,162,7302,119,7901,800,7401,423,055
802,526,6401,893,9001,505,9152,843,4702,126,6451,802,9603,251,3302,729,6852,179,635
853,603,8452,718,7002,227,9004,029,7703,031,9452,585,0654,576,1503,880,6303,100,805
904,899,4903,732,0003,126,1955,448,3004,135,3203,556,1706,149,1355,261,5254,227,595
956,567,1705,083,8654,349,4157,278,9755,608,2104,881,0608,156,2957,051,7055,751,820
987,720,6706,021,5935,201,9678,547,5556,632,3895,807,1279,565,6118,330,4286,856,792
หญิง
อายุ
ความรับผิดส่วนแรก
1 ล้าน5 ล้าน10 ล้าน
030K100K030K100K030K100K
70904,955665,640482,3501,024,950753,140592,3601,191,075990,435730,785
751,611,5051,198,550888,4451,823,8951,348,7301,094,5752,098,0101,752,4351,326,110
802,501,1451,833,7851,435,8952,814,1652,073,2401,695,9453,209,6202,662,5102,029,145
853,588,8702,600,9852,095,8854,022,8952,945,7602,423,3204,565,4653,790,0202,885,110
904,870,5303,503,4252,878,4055,442,6103,955,2303,281,8656,150,0405,085,8603,882,945
956,460,0104,668,7503,909,5857,187,0305,234,0654,398,2458,075,0506,684,2255,146,080
987,560,9955,482,5514,632,5618,392,5686,124,3695,178,5219,399,8447,790,3616,019,941

ตัวเลขคือเบี้ยรวมสะสมตั้งแต่อายุ 61 ปี ไม่ใช่เบี้ยรายปี · “30K / 100K” คือความรับผิดส่วนแรก 30,000 และ 100,000 บาท · คำนวณจากอัตราเบี้ยปัจจุบัน เบี้ยจริงขึ้นกับอาชีพและผลการพิจารณารับประกัน และบริษัทมีสิทธิ์ปรับเบี้ยตามอัตราการเคลมของพอร์ตตามที่ระบุในกรมธรรม์

ทักหาฟลุค เช็คเบี้ยของคุณใน 20 นาที

06 ตัวอย่างเคสการเคลมจริง

เคส 1 เคส 2 เคส 3 เคส 4 เคส 5 เคส 6 เคส 7 เคส 8

ภาพย่อเพื่อให้เห็นเต็มภาพ ไม่ครอป · คลิกเพื่อขยาย

07 ฟีดแบคจากลูกค้าเรา

รีวิวลูกค้า 1 รีวิวลูกค้า 2 รีวิวลูกค้า 3

ภาพย่อเพื่อให้เห็นเต็มภาพ ไม่ครอป · คลิกเพื่อขยาย

08 คำถามที่พบบ่อย

1. BLA Happy Health Premier (HHP) มีอะไรต่างจาก Happy Health (HH) แผนเดิมบ้าง
  1. HHP เป็นแผนพรีเมียร์ วงเงินค่ารักษาสูงกว่า สูงสุด 10 ล้านบาทต่อโรคต่อปี
  2. ค่าห้อง = จ่าย 5,000 บาท หรือค่าห้องเดี่ยวมาตรฐานเริ่มต้นของโรงพยาบาล แล้วแต่จำนวนใดสูงกว่า
  3. เพิ่มวงเงินล้างไต คีโมฯ ฉายแสง Targeted therapy แบบ OPD จากเดิมสูงสุด 2 แสน เป็น 5,000,000 บาท
  4. ค่าแพทย์ผ่าตัด จากเดิม (ตัวเก่า) ที่มี cap วงเงิน ซึ่งจะทำให้การแอดมิทโดยเฉพาะรพ. 5 ดาว มีส่วนต่างค่อนข้างมาก (ตัวใหม่ HHP) เป็นแบบจ่ายตามจริงแล้ว
2. HHP คุ้มครองโรคร้ายแรง เช่น มะเร็ง หัวใจ และหลอดเลือดสมองไหม?
  1. คุ้มครอง พร้อมเพิ่มวงเงินอีก 10% สำหรับสามโรคนี้ มะเร็ง หัวใจ หลอดเลือดสมอง
  2. ตัวอย่าง: วงเงิน 10 ล้านบาท เพิ่มเป็น 11 ล้านบาท เป็นต้น
3. เคลม HHP ต้องสำรองจ่ายไหม และใช้เวลานานแค่ไหน?
  1. ไม่ต้องสำรองจ่ายเมื่อใช้โรงพยาบาลคู่สัญญาของ BLA ซึ่งมีกว่า 400 แห่งทั่วประเทศ
  2. และทำการ ‘เช็คสิทธิ์ล่วงหน้า’ กล่าวคือ ให้แพทย์รพ.ส่งเรื่องมาอนุมัติล่วงหน้าก่อน
4. มีประกันกลุ่มของบริษัท/ประกันบริษัทอื่นอยู่แล้ว ควรซื้อ HHP เพิ่มไหม?
  1. หากเฉพาะ ‘ค่าห้อง’ เพียงพอ แนะนำ Happy Health (แผนเดิม) แนะนำทักหลังไมค์เพื่อขอรายละเอียดครับ
  2. แต่หากทั้งค่าห้อง และค่ารักษาอื่นๆ ไม่เพียงพอ แนะนำ HHP แผนที่มี Deductible 30,000 หรือ 100,000 บาท
  3. โดยให้ประกันกลุ่ม/ประกันอื่นรับผิดชอบค่าใช้จ่ายส่วนแรกก่อน แล้วหลังจากนั้น HHP จึงค่อยทำงาน
  4. เลือกแผนย่อยแบบ deductibles ช่วยประหยัดเบี้ยได้ประมาณ 30-50%
5. การนับ Deduction นับจากหมวดใดหมวดนึงเป็นพิเศษไหม หรือนับยอดรวม
  1. นับยอดรวม ไม่ได้นับหมวดใดหมวดนึง
6. Deduction นับเป็นต่อครั้งหรือต่อปี
  1. ต่อครั้ง
    1. หากแอดมิทครั้งที่ 2 ภายใน 90 วันด้วย ‘โรคเดียวกัน’ นับจากวันที่ออกจากรพ.รอบแรก วงเงินและ deduction จะนับต่อเนื่อง
    2. หากแอดมิทด้วยคนละโรค (ไม่มีลิมิตเรื่องวัน) จะนับวงเงินการรักษาใหม่ และ deduction ใหม่ทุกครั้ง
7. ซื้อแบบมี Deduct ตอนวัยทำงาน แล้วเปลี่ยนเป็นไม่มี Deduct ตอนเกษียณได้ไหม?
  1. เปลี่ยนได้ในช่วงอายุ 55–65 ปี
  2. ต้องถือแผนมาแล้วอย่างน้อย 5 ปี
  3. ลด deduct ได้แค่ 1 ระดับ 100,000 → 30,000 → ไม่มี deduct
  4. ไม่ต้องพิจารณาสุขภาพใหม่
8. Copayment คืออะไร และจะถูกใช้เมื่อใด?
  1. หากแอดมิทปีใดปีนึง 3 ครั้งขึ้นไปยกเว้นจากโรคร้ายแรงหรือผ่าตัดใหญ่ ปีถัดไปจะต้องร่วมจ่าย 30% ของค่ารักษาในปีกรมธรรม์ถัดไป
  2. แต่หากแอดมิท 6 ครั้ง (3 ครั้ง simple disease + 3 ครั้งโรคอื่นๆ ที่ไม่ใช่โรคร้ายแรงหรือผ่าตัดใหญ่) ปีถัดไปจะร่วมจ่าย 50%
  3. เงื่อนไข copayment จะพิจารณาแบบปีต่อปี ไม่ได้ติดตลอดไป
9. เบี้ย HHP เพิ่มขึ้นทุกปีไหม?
  1. ไม่ได้เพิ่มทุกปี แต่จะปรับตามช่วงอายุทุก 5 ปี
  2. หากการเคลมของทั้งพอร์ตสูง บริษัทสามารถขออนุมัติจาก คปภ. เพื่อปรับเบี้ยทั้งพอร์ตได้ โดยแจ้งให้ทราบล่วงหน้า 30 วัน
  3. ไม่ใช่การปรับเฉพาะรายบุคคล
  4. ปัจจุบัน BLA ยังไม่เคยปรับเบี้ย HHP
10. HHP คุ้มครอง MRI และ CT Scan แบบผู้ป่วยนอกหรือไม่?
  1. ไม่คุ้มครองการตรวจแบบ OPD แต่คุ้มครองหากเป็นแบบ IPD
  2. หากต้องการความคุ้มครองส่วนนี้ แนะนำพิจารณา BLA Prestige Health ปลดล็อค
11. HHP คุ้มครอง Targeted therapy, Stem cell therapy และ Immunotherapy หรือไม่
  1. HHP คุ้มครอง Targeted therapy (ยามุ่งเป้า) แต่ไม่ใช่ Stem cell therapy และ Immunotherapy หากต้องการความคุ้มครองการรักษาที่ทันสมัยใหม่ (ที่แพทยสภารองรับ) แนะนำแผน BLA Prestige Health ปลดล็อค ครับ
12. ซื้อ HHP ให้ลูกได้ตั้งแต่อายุเท่าไร?
  1. เริ่มซื้อได้ตั้งแต่อายุ 11-80 ปี
  2. ต่ออายุความคุ้มครองได้ถึงอายุ 99 ปี
  3. แต่ประกันชีวิต ประกันสุขภาพ บิดามารดาไม่สามารถนำมาลดหย่อนได้
13. HHP คุ้มครองโควิด-19 และโรคติดเชื้ออุบัติใหม่ไหม?
  1. คุ้มครองตามเงื่อนไข New Standard Health และจะต้องมีความจำเป็นทางการแพทย์ในการแอดมิทด้วย เช่น ไข้สูงกว่า 39 หรือมีอาการแทรกซ้อนอื่นๆ เป็นต้น
  2. ครอบคลุมการรักษาในโรงพยาบาลจากทุกโรค ยกเว้นรายการที่ระบุเป็นข้อยกเว้นในกรมธรรม์
14. ประกันสุขภาพกรุงเทพประกันชีวิตเคลมง่ายไหม
  1. กรุงเทพประกันชีวิตได้รับรางวัลด้านประกันสุขภาพระดับเอเชียหลายปีต่อเนื่อง ทั้ง Emerging Asia Insurance Awards และ International Finance Awards พร้อมสถิติการเคลมที่วัดผลได้จริง เช่น เคลมเฉลี่ย 24.6 นาที และอัตราอนุมัติ 91.68% สะท้อนคุณภาพการบริการที่วางใจได้

การันตีคุณภาพระดับโลก

  • 24.6 นาที — ระยะเวลาเคลมเฉลี่ย แบบไม่ต้องสำรองจ่าย
  • 4.35 วัน — ระยะเวลาเฉลี่ยสำหรับการเบิกจ่ายย้อนหลัง
  • 91.68% — อัตราการอนุมัติประกันสุขภาพ
  • 94.55% — อัตราการจัดการการเคลมเสร็จสิ้นต่อปี

อ้างอิงสถิติจาก bangkoklife.com/th/news/detail/320

ทักหาฟลุคทาง LINE