bla prestige health unlock

BLA Prestige Health ปลดล็อค I รีวิว 2569 I เหมาจ่ายค่าห้องค่ารักษา I เทคโนโลยีการแพทย์ใหม่ๆ

BLA Prestige Health ปลดล็อค I รีวิว 2569 I เหมาจ่ายค่าห้องค่ารักษา I เทคโนโลยีการแพทย์ใหม่ๆ — WunLaWealth

BLA Prestige Health ปลดล็อค I รีวิว 2569 I เหมาจ่ายค่าห้องค่ารักษา I เทคโนโลยีการแพทย์ใหม่ๆ

กรุงเทพประกันชีวิต · ประกันสุขภาพพรีเมียม

BLA Prestige Health ปลดล็อค 🔓
ถือเล่มเดียว ยาวๆ ไปตลอดชีวิต

✦ เหมาจ่าย · OPD + IPD · คุ้มครองถึง 99 ปี
BLA Prestige Health ปลดล็อค — ตารางความคุ้มครองหลัก 🔍 คลิกขยาย

“ทำไมถึงไม่มีประกันสุขภาพที่สามารถถือได้ ‘เล่มเดียว’ ไปตลอดชีวิตเลย? ไม่อยากและขี้เกียจมานั่งเปลี่ยนบ่อยๆ”

— คำถามที่ฟลุคก็ถามบริษัทอยู่ทุกวันเหมือนกัน 555+

จาก feedback ลูกค้าหลายๆ ท่านที่ทักมาคุยกัน มักจะเจอคำถามเหล่านี้บ่อยมากเลยครับ

คำถามที่ลูกค้าถามฟลุคบ่อยที่สุด

Q1
“อยากย้ายมาประกันสุขภาพ Prestige Health ปลดล็อค (Prestige Health Unlock) ตัวใหม่นี้เลย แต่ดั๊นมีโรคประจำตัวอยู่ ฟลุคแนะนำหน่อยค่ะ”
Q2
“มีประกันสุขภาพเหมาจ่ายที่เหมาจ่ายทุกอย่างไหม เอาแบบถือเล่มเดียวไปตลอดชีวิตเลย ไม่อยากมานั่งดู หรือเปลี่ยนบ่อยๆ”
💡
ฟลุคเชื่อว่าถ้าคุณเคยมีคำถามเหล่านี้ผ่านหัวบ้าง — บทความนี้เขียนมาเพื่อคุณโดยเฉพาะเลยครับ BLA Prestige Health ปลดล็อค คือคำตอบที่ฟลุครอคอยมาตลอด

3. เบื้องหลัง: ฟลุคมีส่วนร่วมในการพัฒนาผลิตภัณฑ์นี้ด้วยนะครับ! 😀

เมื่อประมาณสองปีที่แล้ว บมจ.กรุงเทพประกันชีวิต ก็มีเรียกฟลุคเข้าห้องดำ… เอ้ยยย เชิญฟลุคมาทำ Focus Group เนื่องจากเป็นคนที่แนะนำประกันสุขภาพให้ลูกค้าเยอะมาก ว่าตอนนี้ในตลาดเป็นยังไง ฟีดแบคลูกค้าเป็นอย่างไรบ้าง เปรียบเทียบประกันสุขภาพกับคู่แข่งแล้วเป็นอย่างไร ฯลฯ

ประมาณ 2 ปีที่แล้ว
BLA เชิญฟลุคเข้าร่วม Focus Group ในฐานะตัวแทนระดับ MDRT ผู้แนะนำประกันสุขภาพให้ลูกค้าจำนวนมาก เพื่อรับฟัง feedback จากตลาดจริง และเปรียบเทียบกับคู่แข่ง
ระหว่างนั้น ~6 เดือน-1 ปี
ทีม BLA นำ feedback ไปพัฒนาผลิตภัณฑ์ใหม่ โดยออกแบบร่วมกับตัวแทนระดับ MDRT, COT และ CFP กว่า 10 ท่าน เพื่อให้ตรงกับความต้องการของตลาดจริง
ประมาณ 1 ปีผ่านไป
BLA Prestige Health ปลดล็อค เปิดตัวอย่างยิ่งใหญ่! ผลิตภัณฑ์ประกันสุขภาพเหมาจ่ายที่ออกแบบมาให้ถือ “เล่มเดียวตลอดชีวิต”
ดังนั้นลูกค้าจะไม่ต้องเปรียบเทียบประกันสุขภาพเหมาจ่ายหรือทำการบ้านก่อนซื้อเยอะเท่าแต่ก่อน ทำครั้งเดียวรู้เรื่อง เพราะประกันตัวนี้ จากที่ฟลุคลองวิเคราะห์ดู คือ “สามารถถือได้ตัวเดียว ยาวๆ ไปตลอดชีวิตได้เลยครับ!”

ปัญหาดั้งเดิมของแผนประกันสุขภาพแบบเก่าๆ ที่ BLA Prestige Health แก้ได้

ในรอบปีที่ผ่านมา Happy Health Premier เป็นแผนสุขภาพที่ขายดีมากๆ จากประสบการณ์ของผมและคุณแม่ เมื่อลูกค้าเข้าโรงพยาบาล ค่าใช้จ่ายก้อนโตที่มักเกิดขึ้น คือ ส่วนต่างค่าห้อง

⚖️ แผนประกันสุขภาพเก่าๆ vs BLA Prestige Health ปลดล็อค
❌ แผนเก่า
ค่าห้องให้น้อยมาก เช่น 2,000 บาท/คืน แต่ค่าห้องจริงอยู่ที่ 4,000–6,000 บาท ต้องจ่าย “ส่วนต่างค่าห้อง” เองทุกครั้ง 😰
✅ Prestige Health
จ่ายตามอัตราห้องเดี่ยวเริ่มต้นของแต่ละโรงพยาบาล ไม่มีส่วนต่าง! เหมาจ่ายทุกค่าใช้จ่าย ✨
❌ แผนเก่า
ค่ารักษาจ่าย “ต่อปี” หรือ “ต่อโรค” แต่วงเงินค่อนข้างน้อย พอเข้าโรงพยาบาลบ่อยๆ วงเงินหมดเร็วมาก
✅ Prestige Health
วงเงินรายปีสูงถึง 20–200 ล้านบาท/ปี (แนะนำ 30 ล้านเริ่มต้น เพราะเบี้ยต่างกับ 20 ล้านนิดเดียว) ค่ารักษาจ่าย “ต่อโรค” ได้ความคุ้มครองเยอะขึ้นมาก 💪
❌ แผนเก่า
วงเงินค่ารักษาน้อย ทำให้มักมีค่าใช้จ่ายเกินวงเงินที่ประกันจ่ายให้ โดยเฉพาะโรคร้ายแรงที่รักษายาวนาน
✅ Prestige Health
วงเงินรายปีสูงถึง 20–200 ล้านบาท/ปี (แนะนำ 30 ล้านเริ่มต้น เพราะเบี้ยต่างกับ 20 ล้านนิดเดียว) ค่ารักษาจ่าย “ต่อโรค” ได้ความคุ้มครองเยอะขึ้นมาก 💪

ทำไม BLA ถึงเป็นผู้นำด้านประกันสุขภาพในอุตสาหกรรม?

ไม่ใช่แค่โฆษณาตัวเองนะครับ BLA มีรางวัลการันตีระดับโลกรับรองครับ 🏆

24.6 นาที
ระยะเวลาเคลมเฉลี่ย
แบบไม่ต้องสำรองจ่าย
4.35 วัน
เวลาเฉลี่ยสำหรับ
การเบิกจ่ายย้อนหลัง
91.7%
อัตราการอนุมัติ
ประกันสุขภาพ
94.6%
อัตราการจัดการ
เคลมเสร็จสิ้นต่อปี
Cashless เบิกเคลมทันที: ระยะเวลาเคลมเฉลี่ยเพียง 24.6 นาที แบบไม่ต้องสำรองจ่าย หมายความว่า เข้าโรงพยาบาล แสดงบัตร รอ 25 นาที แล้วเดินเข้าห้องพักได้เลยครับ! 🏥

📋 ตารางผลประโยชน์

BLA Prestige Health ปลดล็อค — ตารางความคุ้มครอง 🔍 คลิกขยาย
ตารางความคุ้มครอง BLA Prestige Health ปลดล็อค
ฟลุค ในงาน Focus Group กับ BLA 🔍 คลิกขยาย
ฟลุคในงาน Focus Group กับ บมจ.กรุงเทพประกันชีวิต
***1 หากซื้อแผน ‘มีส่วนรับผิด’ สามารถใช้สิทธิ์ในหมวดที่ 7–13 แบบไม่มีส่วนรับผิดได้
***2 หมวด 1: ค่าห้องระบุว่า 8,000 ต่อวันหรือเหมาจ่ายค่าห้องเดี่ยวเริ่มต้นของ รพ. = หมายความว่าอันไหนมากกว่าจ่ายอันนั้น เช่น ค่าห้อง/อาหาร/บริการ รพ.กรุงเทพ = 11,000 ฿ ก็จะจ่ายให้ 11,000 ฿ เต็ม ไม่ใช่จ่ายให้แค่ 8,000 ฿
*** หมวด 9/10 เวลาได้ใบเสนอราคา คำว่าไม่คุ้มครอง ไม่ใช่ว่า ‘ไม่จ่าย’ แต่ในแผนนี้ไม่มีคุ้มครองในส่วนนี้
💡 เทคนิคการใช้หน้างานจริง
  • หากต้องทำ MRI, CT Scan, PET scan (ผลประโยชน์ข้อ 8) ควรเช็คสิทธิ์ขออนุมัติล่วงหน้าก่อนทำเสมอ เพื่อไม่ต้องสำรองจ่าย
  • ยกเว้นกรณี ฉุกเฉิน ทำได้ทันทีตามดุลยพินิจแพทย์ โดยไม่ต้องขออนุมัติล่วงหน้า

(ทุกบริษัทใช้หลักปฏิบัติเดียวกันครับ ไม่ใช่แค่ของกรุงเทพประกันชีวิตอย่างเดียว) เนื่องจากค่าใช้จ่ายเหล่านี้ค่อนข้างสูง และตั้งแต่วันที่เราทำประกันจนถึงวันที่เราเกิดป่วยขึ้นมา บริษัทจะขอทำการสืบประวัติก่อนว่าเรามีอาการเจ็บป่วยเพิ่มเติมไหม หากไม่ได้ปกปิดประวัติหรือว่าอะไร ก็ไม่มีอะไรต้องกังวลครับ 🙂

3. ตารางเบี้ย (เบี้ยผู้ชาย = ผู้หญิง)

BLA Prestige Health ปลดล็อค ค่าเบี้ยจะเพิ่มขึ้นทุกปี นอกจากอัตราการเพิ่มเบี้ยที่เป็นไปตามอาชีพ เพศ และช่วงอายุที่บริษัทกำหนดไว้ (เช่น ทุก 5 ปีหรือทุกปี) อัตราการเพิ่มเบี้ยยังขึ้นอยู่กับ “อัตราการเคลมของทุกคนที่ซื้อแผนประกันนั้นๆ / พอร์ตโฟลิโอ”

📋
หากอัตราการเคลมโดยเฉลี่ยสูงกว่ามาตรฐานที่บริษัทตั้งไว้มาก บริษัทประกันมีสิทธิ์ปรับเบี้ยเพิ่ม โดยจะต้องขออนุญาต คปภ. ก่อน และต้องแจ้งลูกค้าล่วงหน้าเป็นลายลักษณ์อักษรไม่น้อยกว่า 30 วัน ก่อนดำเนินการ — เงื่อนไขนี้เป็นเงื่อนไขใหม่ของประกันสุขภาพแบบ New Standard Health ทุกบริษัทใช้เกณฑ์เดียวกัน
ในทางกลับกัน ลูกค้าจะไม่ต้องกังวลอีกต่อไปเรื่องบริษัทประกันจะไม่ต่อสัญญา เพราะเงื่อนไขนี้ถูกตัดออกใน New Standard Health เรียบร้อยแล้วครับ

* เบี้ยประกันดังกล่าวยังไม่ได้รวมประกันชีวิต ซึ่งประกันสุขภาพที่ซื้อผ่านบริษัทประกันชีวิตจะต้องซื้อพ่วงประกันชีวิตด้วยครับ

📊 ดูตารางเบี้ยแบบภาพ (คลิกเพื่อขยาย) แตะเพื่อดู / ซ่อน
ตารางเบี้ยประกัน BLA Prestige Health ปลดล็อค 🔍 คลิกขยาย
ตารางเบี้ยประกัน BLA Prestige Health ปลดล็อค (เบี้ยผู้ชาย = ผู้หญิง)

4. จุดเด่น

1
ค่าห้อง — จ่ายตามอัตราห้องเดี่ยวเริ่มต้นของ รพ. นั้นๆ

จ่ายค่าห้อง หรือห้องเดี่ยวราคาเริ่มต้นของโรงพยาบาลนั้นๆ แล้วแต่อันไหนมากกว่าจ่ายอันนั้น

📌 ตัวอย่าง สมมุติ รพ. A มี 3 ตึก B, C, D ค่าห้องเดี่ยวเริ่มต้น 12,000 / 13,000 / 14,000 บาทตามลำดับ ถ้าซื้อแผน 30 ล้าน แล้วเข้าตึก B (เริ่มต้น 13,000 บาท) ประกันจะจ่ายค่าห้องเดี่ยวเริ่มต้นของ 'ทั้งโรงพยาบาล' คือ 12,000 บาท ทำให้เกิดส่วนต่างคืนละ 1,000 บาท
2
🔬 คุ้มครองการแพทย์ทางเลือกใหม่ๆ! HIGHLIGHT

ประกันสุขภาพเหมาจ่ายทั่วไปคุ้มครองการรักษามะเร็งด้วย Targeted Therapy เท่านั้น แต่ Prestige Health ปลดล็อคคุ้มครองเพิ่มเติม:

🧬 Immunotherapy 🔬 Stem Cell Therapy ⚛️ Proton Radiotherapy
🎓 จากฟลุค (ชีวเคมี) มะเร็งบริเวณใกล้หัวใจ — การฉายรังสีปกติโดนทั้งเซลล์ดีและไม่ดี แต่ Proton Therapy แม่นยำ ทำลายเฉพาะเซลล์มะเร็ง เซลล์ดีได้รับผลข้างเคียงน้อยกว่ามาก ทำให้เรามี "ทางเลือกที่ดีที่สุด ในวันที่เราต้องการที่สุด"
3
เพิ่มออปชั่นสำหรับคนไม่อยากจ่ายเบี้ยแพง (มีส่วนรับผิด; Deductibles)

มีประกันกลุ่มอยู่แล้ว? เลือกแบบ Deductibles ประหยัดเบี้ยได้สูงสุด 50%!

สามารถเปลี่ยนเป็นแผนไม่มี Deductible ได้ตั้งแต่อายุ 55–65 ปี โดยคุ้มครองต่อเนื่อง

✓ Deductibles เป็น 'ต่อปี' ไม่ใช่ต่อครั้งที่เข้า รพ. — ดีงามมากครับ!
4
คุ้มครองล้างไต/มะเร็ง แบบ "ไม่ใช่ผู้ป่วยใน" สูงกว่าแผนอื่นมากๆ

หลายคนกังวลค่าใช้จ่ายมะเร็งระยะไม่ลุกลาม เพราะประกันโรคร้ายแบบเจอ-จ่ายทั่วไปจ่ายเมื่อเข้าขั้น "มะเร็งระยะลุกลาม" (ระยะ 2–4) เท่านั้น นี่คืออีกเหตุผลที่ลูกค้าเลือก Prestige Health ปลดล็อค

5
เลือกพื้นที่ความคุ้มครองได้
🇹🇭 ในไทยเท่านั้น
🌏 เอเชีย
🌍 ทั่วโลก
🌎 ทั่วโลก ยกเว้น USA
6
ผู้ป่วยอาการวิกฤต รับเงินก้อน 500,000 บาท

หากตกเป็นผู้ป่วยอาการวิกฤต จะได้รับเงินก้อน 500,000 บาท 1 ครั้งตลอดสัญญา

7
ยืดหยุ่น — สลับแผนได้ช่วงอายุ 55–65 ปี

ช่วงวัยทำงานมีสวัสดิการ → ใช้แบบมีส่วนรับผิดเพื่อประหยัดเบี้ย
ช่วงเกษียณไม่มีสวัสดิการ → สลับเป็นแบบไม่มีส่วนรับผิด โดยคุ้มครองต่อเนื่อง

5. ข้อจำกัด

1
ประกันอุบัติเหตุ follow-up แค่ 15 วัน

อาจไม่เพียงพอในกรณีอุบัติเหตุที่ 'ยืดเยื้อ' เช่น โดนหมากัดต้องฉีดวัคซีนหลายเข็ม หรือลื่นน้ำตกแล้วเอ็นอักเสบ (เหตุการณ์จริงของฟลุคเลยครับ 55555) รวม follow-up ทั้งหมดค่าใช้จ่ายประมาณ 10,000 กลางๆ

💊 ฟลุคแนะนำ: ซื้อประกันอุบัติค่ารักษา 'อบ.3' เพิ่มด้วย วงเงิน 15,000 บาท/เหตุการณ์ follow-up ได้ 52 สัปดาห์ เบี้ยแค่ ~1,177 บาท/ปี! (คุ้มครองถึงอายุ 65 ปี) ดังนั้นไม่ต้องกังวลแล้วครับหากต้องมีการ follow up ข้ามเดือน
2
โรคร้ายแรงต้องซื้อยาตลอดชีวิต — ถ้าไม่มี OPD จะต้องจ่ายเองทุกเดือน

สำหรับแผน 20–30 ล้าน (ไม่มี OPD) แนะนำซื้อประกันโรคร้ายเพิ่ม ลูกค้าออนไลน์ ~90% มักซื้อคู่กัน ไม่ว่าจะเป็น:

สำหรับคนที่ซื้อแผน 50 ล้านขึ้นไป มี OPD ช่วยซัพพอร์ตอยู่แล้ว อาจไม่จำเป็นครับ

5.1
เบี้ยปรับขึ้นทุกปีตามอายุ — ไม่ใช่เบี้ยคงที่

แม้หลายท่านอาจกังวลเรื่องเบี้ยประกันที่ปรับขึ้นทุกปีเมื่อเทียบกับแผนอื่นๆ ของ BLA เอง หรือเจ้าอื่น โดยส่วนตัวมองว่าเนื่องจากแผนนี้ค่อนข้าง high-end และตอบโจทย์ 360 องศาที่สุดในตลาด เบี้ยประกันจึงแปรผันตามความคุ้มครองที่มอบให้ ดังนั้นวิธีนึงคือเริ่มวางแผนเก็บเงิน/ลงทุนสำหรับจ่ายเบี้ยหลังเกษียณได้ตั้งแต่ตอนนี้ (ยิ่งอายุน้อยยิ่งดี) สามารถทักมาหลังไมค์เพื่อวางแผนลงทุนผ่านกองทุนรวมได้ครับ ^^

5.2
เบี้ยประกันอาจมีการปรับขึ้นระหว่างปีเนื่องจาก New Health Standard

เมื่อมีข้อดี คือ บริษัทประกันไม่สามารถเทเราได้ระหว่างทาง แต่ก็มีข้อควรทราบอีก คือหากอัตราการเคลมของแผนสุขภาพปรับสูงกว่าเกณฑ์มาตรฐานสูงมาก บริษัทอาจมีการปรับเบี้ยระหว่างปี อย่างไรก็ตามจากประสบการณ์ฟลุคและคุณแม่ที่อยู่อาชีพนี้มากว่า 8 ปี/22ปี ยังไม่เคยเจอเคสไหนที่ BLA มีการปรับเบี้ยระหว่างปี (แต่ไม่หมายความว่าจะไม่ได้การันตีในอนาคต) นะครับ ถือเป็น sign ที่ดีครับ

6. แผนประกันนี้เหมาะกับใครบ้าง?

🏢
พนักงานออฟฟิศ ผู้ที่มีและไม่มีประกันสุขภาพกลุ่ม
🏥
ผู้ใช้บริการ รพ.กรุงเทพ รพ.บำรุงราษฎร์ และ รพ.ชั้นนำอื่นๆ
🛡️
ผู้ที่ต้องการความคุ้มครองสูง (IPD) สบายใจหายห่วงทุกค่าใช้จ่ายด้วยค่ารักษา 20–200 ล้าน/ปี
🩺
ผู้กังวลค่า OPD ล้างไต มะเร็ง รังสีบำบัด เคมีบำบัด ที่แผนอื่นให้วงเงินจำกัด
ผู้ต้องการMRI, CT scan OPD + ประกันอุบัติเหตุคุ้มครองถึง 99 ปี — หาแผนอื่นที่ให้มากกว่านี้ได้ไหมครับ 5555
💊
แผน 50 ล้านขึ้นไป: มีOPD ไม่จำกัดวงเงินต่อครั้ง 50,000 บาท/ปี ต่างจาก OPD แบบซื้อเพิ่มทั่วไปที่จำกัด 2,000 บาท/ครั้ง
✈️
ผู้กังวลเจ็บป่วยขณะเดินทางต่างประเทศ (แนะนำแผนในไทยเท่านั้น + ซื้อประกันเดินทางรายปีเพิ่ม เช่น MSIG)
🙋‍♂️ ปล. ฟลุคก็ซื้อแผนนี้ด้วยนะครับ

ตัวฟลุคเองก็ซื้อแผนนี้ (30M) เช่นกัน เพราะอยากได้รับการรักษาที่ดีที่สุดเมื่อเจ็บป่วย เหตุผลหลักๆ มีดังนี้ครับ

① แผนเดียวจบ

เหมาจ่ายค่าห้อง ค่ารักษา ตอบโจทย์เงินเฟ้อระยะยาว ไม่ซื้อ 20M เพราะ 30M ได้ค่าห้องเพิ่มวันละ 2,000 บาท เบี้ยต่างกันแค่ ~1,000–2,000 บาท/ปี

② เทคโนโลยีใหม่ๆ

มีตัวเลือกรักษาแบบ Robotics แผลเล็ก ฟื้นตัวเร็วกว่าวิธีทั่วไปที่อาจต้องพักฟื้นหลายวัน

③ เบี้ยแพง → วางแผนลงทุนได้

เริ่มเก็บ/ลงทุนตั้งแต่วันนี้ ลงทุน 30–60 ปี เพื่อจ่ายเบี้ยตอนอายุ 60–85 ให้คุ้มครองถึงหมดอายุขัย

④ MRI, CT Scan แบบ OPD

แผนทั่วไปไม่มี! เวลาเกิดอุบัติเหตุฉุกเฉินต้องทำ MRI/CT โดยด่วน ไม่ต้องกังวลเลยครับ

⑤ ประกันอุบัติเหตุถึง 99 ปี

ลูกค้าฟลุคลื่นล้มแล้วเคลมไป 200,000 บาท! หลายเจ้ารับแค่ถึงอายุ 70–75 ปี เบี้ยอนาคตก็แพงมากด้วย

⑥ เชื่อใจ BLA ได้

คุณแม่ทำงานที่ BLA 22+ ปี ฟลุคเอง 8 ปี เคลมเร็วสุดที่เจอ 23 นาที ไม่งอแง จึงแนะนำได้เต็มปากครับ 🙂

7. ตัวอย่างเคสเคลมจริง

เคสจริงจากลูกค้าของฟลุค — ดูว่าประกัน BLA ช่วยได้อย่างไรบ้างในสถานการณ์จริง

8. เปรียบเทียบ BLA Prestige Health ปลดล็อค กับ MuangThai Elite Health Plus

ดีกว่าในหมวดนี้
เท่ากัน / ไม่สามารถเปรียบได้โดยตรง
รายการคุ้มครอง / ผลประโยชน์ต่อปี Prestige Health ปลดล็อค 20 ล้าน ค่ายชมพู ELHP 20 ล้าน
หมวดหลัก
หมวด 1 ค่าห้อง(ให้สูงสุด 365 วัน)8,000 หรือเหมาจ่าย
ตามห้องเดี่ยวเริ่มต้น
10,000 หรือไม่เกินค่า
ห้องพักเดี่ยวมาตรฐาน
หมวด 2 ค่ารักษา – หมวด 13จ่ายตามจริง (เท่ากัน)
หมวด 2.4 ค่ายาและเวชภัณฑ์ที่สิ้นเปลือง สำหรับกลับบ้าน(ไม่เกิน 30 วัน)จ่ายตามจริง
(ไม่มีเพดาน)
จำกัดที่ 100,000 บาท
หมวด Option เสริม
ค่าอรรถบำบัด (แก้ไขการพูด)
ระหว่างและออกจากรพ. ภายใน 60 วัน
จ่ายตามจริง
เครื่องพยุงกระดูกและกล้ามเนื้อเช่น ไม้ค้ำยันเวลาซาก เป็นต้น50,000 ตลอดสัญญา
ค่าพยาบาลส่วนตัวหลังออกจากรพ.(ตามแพทย์สั่ง)ตามจริง ไม่เกิน 60 วัน
ประกันอุบัติเหตุค่ารักษาจ่ายตามจริง + ค่า follow up
อีก 15 วัน
จ่ายตามจริง
เฉพาะวันแรก
ค่ารักษาทันตกรรมจากอุบัติเหตุจ่ายตามจริง (เท่ากัน)
ค่าภาพวินิจฉัยชั้นสูง
(MRI, CT scan, PET scan)
ทั้งสองแผนครอบคลุม (เท่ากัน)
ค่าชดเชยสำหรับผู้ป่วยวิกฤติ500,000 บาท
ครั้งเดียวตลอดสัญญา
***คุ้มครองการรักษาด้วยวิวัฒนาการแพทย์ใหม่
ที่แพทยสภารองรับ*** ★ HIGHLIGHT — Prestige Health Unlock
✅✅✅
กรณีแอดมิทแต่ไม่เคลม จะได้ชดเชยคืนละ(เฉพาะแผนไม่มีความรับผิดส่วนแรกเท่านั้น)2,000 บาท
สูงสุด 10 คืน/รอบปี
เงื่อนไขการสมัคร
สมัครได้ตั้งแต่ (ปี)10 ปี 6 เดือน – 80 ปี
(สมัครได้เร็วกว่า)
11 – 90 ปี
(สมัครได้อายุมากกว่า)
ต่ออายุได้ถึง (ปี)99 ปี (เท่ากัน)
ตัวอย่างเบี้ยประกัน (ยังรวมประกันชีวิตหลัก)
ผู้ชาย/ผู้หญิง อายุ 35 ปีแบบไม่มีส่วนรับผิด 34,395 บาท/ปี 30,245 บาท/ปี
ผู้ชาย/ผู้หญิง อายุ 35 ปีแบบมีส่วนรับผิด 50,000 บาท (ต่อปี) 23,486 บาท/ปี ไม่มีตัวเลือกนี้

★ = ดีกว่าในหมวดนี้  |  * เบี้ยประกันเป็นตัวอย่างเท่านั้น อาจเปลี่ยนแปลงตามเงื่อนไขบริษัทประกัน
** ควรศึกษารายละเอียดกรมธรรม์ฉบับเต็มก่อนตัดสินใจทำประกัน

ในที่นี่ฟลุคจะไม่เปรียบเทียบแบบละเอียดทุกเม็ด แต่จะเอาเฉพาะหัวข้อหลักๆ หรือจุดตัดสินใจหลักๆ เพราะถ้าเปรียบเทียบแบบละเอียด สามารถไปดูได้ในเพจแม่มณีเปรียบเทียบประกัน หรือว่าโบรชัวร์ของแต่ละเจ้าได้เลยครับ

เปรียบเทียบแผนประกันสุขภาพ BLA Prestige Health ปลดล็อค vs MTL Elite Health Plus

สรุปเปรียบเทียบแผนประกันสุขภาพ

💳 ผลประโยชน์ เรื่องค่าห้อง
แม้แผนประกันสุขภาพ BLA ปลดล็อคค่าห้องจะให้เริ่มต้น 8,000 น้อยกว่าของ MTL ในทางปฏิบัติหากเราใช้บริการห้องเดี่ยวเริ่มต้น/ห้องเดี่ยวมาตรฐานจะไม่มีความต่างเลย จะมีความแตกต่างในกรณีที่อยากอัพเกรดค่าห้องเป็นห้องพรีเมียมขึ้นอย่างเดียว
➕ ผลประโยชน์ หมวด option เสริม
BLA จะให้ผลประโยชน์ด้านนี้ค่อนข้างมากกว่าครับ จริงๆ อยากจะเน้นเรื่องประกันอุบัติเหตุอีกรอบ ข้อดีของเราคือประกันอุบัติเหตุที่คุ้มครองยาวถึงอายุ 99 ปี รวมถึงค่า follow up ที่ให้ต่อเนื่อง 15 วันด้วย แม้ว่าหลายๆ บริษัทจะซื้อประกันสุขภาพได้ถึง 65 ปี หรือบางเจ้าได้มากสุด 75 ปีกว่าๆ แต่ก็ไม่มีที่ไหนกล้าคุ้มครองถึงอายุ 99 ปี
🏢 Deductibles / ความรับผิดส่วนแรก
MTL (เมืองไทย) ไม่มีแผน deduct หรือความรับผิดส่วนแรก หากคุณเป็นคนนึงที่มีสวัสดิการบริษัท BLA จะตอบโจทย์
🏥 เคสจริง — อุบัติเหตุในผู้สูงอายุ
ฟลุคเคยมีลูกค้าท่านนึง อายุมากแล้วประมาณ 60 กว่าเกือบๆ 70 เกิดล้มในห้องน้ำ... ให้ทายสิครับว่าค่ารักษาเท่าไหร่ ............. ใช่ครับ เกือบๆ 200,000 บาท กระดูกแตกเอย เข้าเฝือกเอย ฯลฯ แต่โชคดีมีประกันอุบัติเหตุไว้ มากไปกว่านั้นอุบัติเหตุถ้าเล็กๆน้อยๆก็คงไม่มีปัญหา แต่ถ้าเป็นอะไรที่ต้องติดตามอาการเรื่อยๆล่ะครับ จะทำยังไง...
💰 ผลประโยชน์ เรื่องเบี้ยประกัน
แม้ในระยะสั้น BLA เบี้ยมากกว่าเล็กน้อย แต่ผลประโยชน์ก็จะให้มากกว่ามาก!! เช่นกัน โดยเฉพาะเรื่องประกันอุบัติเหตุ หลายครั้งที่เวลาเกิดอุบัติเหตุและมีการนัด follow up หลายครั้ง ซึ่งค่าใช้จ่ายในการ follow up ก็ถือว่าคุ้มค่ากับส่วนต่างของค่าเบี้ยระหว่าง 2 ค่ายมากๆ เช่นกัน
💬
ดังนั้น ฟลุคขอให้ไอเดียเป็นแนวทางในการช่วยเพื่อนๆ และพี่ๆ ตัดสินใจเลือกประกันสุขภาพให้เหมาะกับแต่ละท่านนะครับ หากมีข้อสงสัยตรงไหน หรืออยากขอคำแนะนำ สามารถแอดมาได้ที่ LINE OA: @wunlawealth (มี @ นำหน้า) ได้เลยนะครับ ฟลุคจะพยายามให้ความเห็นแบบเป็นกลางที่สุดครับ

คำถามที่พบบ่อย (FAQ)

ประกันสุขภาพ BLA Prestige Health มี copayment ไหม
มีครับ เนื่องจากสินค้าประกันสุขภาพที่สมัครตั้งแต่ 18 มี.ค. 68 จะมีเงื่อนไข copayment ในปีต่ออายุด้วยเสมอ หากมีเคลม IPD ตั้งแต่ 3 ครั้งเป็นต้นไป
มีบินไปต่างประเทศบ่อย ซื้อแผนคุ้มครองแค่ประเทศไทย หรือต่างประเทศดี

ความเห็นส่วนตัวของฟลุค คือ ซื้อแผน BLA Prestige Health คุ้มครองแค่ประเทศไทย และซื้อประกันเดินทางต่างประเทศแยกต่างหาก จะได้ value for money ที่มากกว่า เนื่องจากได้ความคุ้มครองใกล้เคียงกัน แต่เบี้ยถูกลงกว่ามาก

ข้อดี BLA Prestige Health ปลดล็อคคุ้มครองต่างประเทศ: ไม่ต้องสำรองจ่ายกรณีเข้าพักรักษาแบบนอนรพ. หรือ IPD โทร 02-777-8989 เงื่อนไขการใช้บริการ: ใช้บริการภายใน 90 วันตั้งแต่เดินทาง

ข้อจำกัดของประกันเดินทาง: 1. หากมีเรื่อง flight delay อาจต้องทำเรื่องขยายความคุ้มครองตอนอยู่ต่างประเทศ อย่างไรก็ตามหากเดินทางต่างประเทศบ่อย แนะนำแผนประกันเดินทางแบบรายปีของ MSIG จะทำให้อุ่นใจ ไร้กังวลขึ้น 200% เพราะประกันเดินทางรายปีจะมีให้เลือกจำนวนวันเดินทางต่อครั้ง เช่น 120 วัน 180 วัน 2. ต้องสำรองจ่ายก่อน แล้วมาตั้งเบิกทีหลังตอนกลับถึงประเทศไทย หากท่านใดเดินทางไปต่างประเทศบ่อย ฟลุคแนะนำแผนของบริษัท MSIG ครับ

BLA Prestige Health ปลดล็อคคุ้มครอง Targeted therapy, Immunotherapy, Stem Cell therapy และ Proton radiotherapy ด้วยไหม
เนื่องจากคุ้มครองการรักษาปัจจุบันรวมถึงในอนาคตด้วย ดังนั้นคุ้มครองครอบคลุมไปถึง Targeted therapy, Immunotherapy, Stem Cell therapy และ Proton radiotherapy ด้วยครับ
Prestige Health ปลดล็อค มีคุ้มครอง MRI, CT scan ด้วยไหม
คุ้มครองด้วยครับ ข้อนี้จะอยู่ในโบรชัวร์ หัวข้อผลประโยชน์เพิ่มเติม ข้อ 8. ภาพวินิจฉัยขั้นสูง โดยภาพวินิจฉัยขั้นสูงที่ BLA คุ้มครองประกอบด้วย การตรวจทางเอ็กซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan), การตรวจวินิจฉัยโรคด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI), Positron Emission Tomography (PET) และ การตรวจการเดิน (Gait scans) โดยหากคุณหมอมีความเห็นว่าให้ทำ MRI/CT scan/ฯลฯ แต่ว่าเกิดจากเหตุการณ์ไม่ฉุกเฉิน ไม่ร้ายแรง จะต้องขออนุญาตทางบริษัทกรุงเทพประกันชีวิตก่อน แต่ว่าหากคุณหมอแจ้งว่าต้องทำทันที ก็สามารถทำได้เลยโดยที่ไม่ต้องขออนุญาตบริษัทก่อนครับ
Prestige Health ปลดล็อค แผนไหนที่เริ่มมี OPD ให้?
แผน Prestige Health 50 ล้านครับ ข้อดีมากๆๆๆๆๆๆ คือ OPD ที่ไม่จำกัดวงเงินต่อครั้ง แต่จำกัดต่อปีที่ 15,000 บาท ซึ่งถ้าหากไปซื้อสัญญาเพิ่มเติม OPD แบบปกติ จะจำกัดวงเงิน OPD ต่อครั้งไว้เพียงแค่ครั้งละ 2,000 บาท ใช้ได้ 30 ครั้งต่อปี
Prestige Health ปลดล็อค คุ้มครองเรื่องกายภาพบำบัดด้วยไหม?
หากเป็นการกายภาพบำบัดตอนอยู่โรงพยาบาล จะคุ้มครองอยู่ในวงเงินค่ารักษาแบบนอนรพ. IPD ครับ เช่น 10 ล้าน / 30 ล้าน ฯลฯ แต่หากเป็นกายภาพแบบไม่ต้องนอนรพ. 1. หากพึ่งออกจากรพ.ภายใน 60 วัน จะสามารถเบิกได้และจัดอยู่ในหมวดเวชศาสตร์ฟื้นฟู 2. แต่หากไม่ได้มีการนอนรพ.เลย แผนที่เริ่มมีพวกกายภาพบำบัดจะเริ่มที่แผน 50 ล้านเป็นต้นไป
หากติดโควิด-19 ประกันจ่ายไหม?

ต้องเข้าเงื่อนไขทั้ง 2 อย่างนี้ครับ

1. ขึ้นกับดุลยพินิจแพทย์ในการรับเป็นผู้ป่วยใน (แอดมิท)

2. ต้องเข้าเกณฑ์เหล่านี้ด้วย: 2.1 มีอาการไข้สูงกว่า 39°C นานกว่า 24 ชั่วโมง · 2.2 หายใจเร็วกว่า 25 ครั้ง/นาที · 2.3 ระดับออกซิเจนในเลือด < 94% · 2.4 โรคประจำตัวที่มีการเปลี่ยนแปลง ตามดุลยพินิจของแพทย์ · 2.5 ในเด็ก หากมีอาการหายใจลำบาก ซึมลง ดื่มนมหรือทานอาหารน้อยลง

เวชศาสตร์ฟื้นฟู คุ้มครองอะไรบ้าง
อ้างอิงจากข้อมูลด้านในกรมธรรม์ BLA Prestige Health (หมวดที่ 8 ในโบรชัวร์) เวชศาสตร์ฟื้นฟูตามแผนที่คุ้มครอง จะประกอบด้วย ค่ากายภาพบำบัด การฝังเข็ม ธรรมชาติบำบัด กระดูกและกล้ามเนื้อบำบัด และการจัดกระดูก
สามารถใช้ประกันสุขภาพที่ wellness center ได้ไหม
ไม่ได้ครับ หากไปใช้ที่คลินิกเวชกรรม โดยเฉพาะเคส OPD เนื่องจากไม่ใช่คู่สัญญา (ส่วนใหญ่คู่สัญญาจะเป็นโรงพยาบาล) จะต้องสำรองจ่ายก่อน โดยจะต้องขอเอกสารดังนี้กลับมาด้วย 1. ใบรับรองแพทย์ 2. ใบเสร็จฉบับจริง
ห้องเดี่ยวราคาเริ่มต้น ใน BLA Prestige Health ปลดล็อค หมายความว่าอะไร
ห้องเดี่ยวราคาเริ่มต้น คือ ห้องเดี่ยวราคาแรกสุดของรพ.นั้นๆ ยกตัวอย่างเช่น หาก รพ.BLA มี 3 ตึก A B C ราคาห้องเดี่ยวเริ่มต้นคือ 5,000 / 5,500 / 6,000 บาทตามลำดับ หาก admit BLA จะจ่ายให้ที่เรท 5,000 บาท
ถ้าห้องเดี่ยวราคาเริ่มต้นเต็ม ต้องทำยังไง?
ถ้าห้องเดี่ยวราคาเริ่มต้นเต็ม และจำเป็นที่จะต้องอัพเกรดค่าห้องไปยังแผนที่สูงขึ้น BLA Prestige Health ปลดล็อคจะไม่รับผิดชอบส่วนต่างค่าห้องที่เกิดขึ้น
สามารถเปลี่ยนแผนจากแบบมีส่วนรับผิดเป็นแผนไม่รับผิดได้ไหม?
ได้ครับ โดยจะต้องทำในช่วงอายุ 55–65 ปี บริษัทถึงจะนับความคุ้มครองให้ต่อเนื่อง ส่วนเรื่องโรคประจำตัวนั้นไม่นับใหม่ กล่าวคือ ใช้เกณฑ์ ณ วันที่เริ่มทำประกันเป็นหลักเลยครับ
อยากนอนห้องพรีเมียมขึ้น Prestige Health ปลดล็อคจ่ายไหม?
สมมุติเราถือค่าห้อง 8,000 บาท: 1. ถ้าห้องที่อัพเกรดแล้วไม่ถึง 8,000 บาท ก็จะจ่ายให้ตามจริง 2. ถ้าห้องที่อัพเกรดไปเกิน 8,000 ส่วนต่างจ่ายเองครับ
ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period) กี่วัน?

Waiting Period คือระยะเวลาที่บริษัทประกันจะยังไม่คุ้มครองประกันสุขภาพ

– การเจ็บป่วยใดๆ เริ่มคุ้มครอง 30 วันหลังกรมธรรม์อนุมัติ

– การเจ็บป่วยด้วย 8 โรคต่อไปนี้ เริ่มคุ้มครอง 120 วันหลังกรมธรรม์อนุมัติ: 1. เนื้องอก ถุงน้ำ หรือมะเร็งทุกชนิด 2. ริดสีดวงทวาร 3. ไส้เลื่อนทุกชนิด 4. ต้อเนื้อ หรือต้อกระจก 5. การตัดทอนซอล หรืออดินอยด์ 6. นิ่วทุกชนิด 7. เส้นเลือดขอดที่ขา 8. เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ถ้าปรับแผนเพิ่ม/ลดวงเงิน BLA Prestige Health จะต้องนับระยะเวลารอคอยใหม่ไหม
ถ้าปรับแผนเพิ่มขึ้น จะนับระยะเวลารอคอยใหม่ในส่วนของวงเงินรวมถึงผลประโยชน์ต่างๆ ที่เพิ่มขึ้น (เพราะบริษัทประกันรับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น) ในขณะเดียวกัน ถ้าปรับแผนลดลง (ในสินค้าเดียวกัน) ความคุ้มครองทุกอย่างจะนับให้ต่อเนื่องครับ
แผน BLA Prestige Health ที่คุ้มครองต่างประเทศด้วย มีเงื่อนไขพิเศษอย่างไรบ้างไหม
ลูกค้าที่ซื้อแผนที่คุ้มครองต่างประเทศ จะต้องอยู่ไทยเกินกว่า 180 วันภายในปีนั้นๆ โดยดูจากพาสปอร์ต
👇
สอบถามเกี่ยวกับประกันเดินทางได้ที่ LINE OA: @wunlawealth (มี @ นำหน้า) ฟลุคยินดีให้คำปรึกษาครับ

Similar Posts